Lompat ke konten Lompat ke sidebar Lompat ke footer

Contoh Surat Pendaftaran PPS Pemilu format Docx

Kamu sedang mencari surat keterangan, surat pernyataan, atau surat pendaftaran pps untuk pemilu, pilkada atau pilkades dalam format word? PPS (Panitia Pemungutan Suara) adalah sekelompok panitia yang tugasnya untuk mengelola dan mengawasi proses pemungutan suara pada suatu pemilihan atau pemungutan suara lainnya.

Calon PPS atau Panitia pemungutan suara bertugas menyiapkan tempat pemungutan suara, menyiapkan daftar pemilih, mengelola proses pemungutan suara sesuai dengan peraturan yang berlaku, dan menghitung hasil pemungutan suara.

Panitia pemungutan suara harus terdiri dari orang-orang yang tidak memiliki kepentingan pribadi dalam hasil pemilihan atau pemungutan suara tersebut, sehingga dapat dipercaya dan tidak terjadi manipulasi pemungutan suara.


Syarat Menjadi PPS

contoh surat pernyataan pps word

Sebelum mengajukan menjadi panitia pemungutan suara yang baik dan benar, kamu wajib mengetahui apa saja syarat dan kondisi yang harus kamu penuhi sebelum menjadi petugas pps nantinya

Berikut beberapa diantaranya (dilansir dari laman kpu.go.id) :

  • Warga Negara Indonesia (WNI)
  • Usia minimal 17 tahun dan memiliki KTP
  • Setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, UUD 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI), Bhinneka Tunggal Ika, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945
  • Memiliki integritas, pribadi yang kuat, jujur, dan adil
  • Tidak menjadi anggota partai politik
  • Domisili dalam wilayah kerja PPK, PPS, dan KPPS
  • Memiliki kondisi jasmani dan rohani yang sehat, serta terbebas dari penyalahgunaan narkotika
  • Pendidikan paling rendah SMA sederajat
  • Tidak pernah dipidana penjara
  • Pendaftaran PPK maupun PPS dilakukan di laman resmi Sistem Informasi Anggota KPU


Contoh Surat Keterangan PPK dan PPS Word

Buat kamu yang ingin mencari surat keterangan sehat pps, surat pernyataan pps, surat pendaftaran pps, daftar riwayat hidup pps dan surat pendaftaran calon pps, berikut contoh form registrasi yang bisa kamu jadikan sebagai referensi :


SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK/PPS*) KABUPATEN KOSNGOSAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Jenis Kelamin :

Tempat Tgl. Lahir/

Usia :

Pekerjaan/Jabatan :

Alamat :

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPK/PPS*) berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPK/PPS Kabupaten KOSNGOSAN Nomor …… tanggal………. .......... ......20xx

Pendaftar,

( ....... )

Keterangan : *)

Coret yang tidak diperlukan


DAFTAR RIWAYAT HIDUP

CALON ANGGOTA PPK/PPS*)

PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR KOSNGOSAN

TAHUN 20xx

(Foto Berwarna 4 x 6 )

Nama :

Tempat dan Tanggal Lahir

NIK :

Alamat tempat tinggal :

Jenis kelamin : Laki-laki/Perempuan*)

Agama :

Status Perkawinan :

a. Menikah/Belum/Pernah *)

b. nama istri/ suami

c. jumlah anak ...... orang

Pekerjaan :

Riwayat Pendidikan :

a.

b.

c.

d.

Pengalaman Organisasi :

a.

b.

c.

d.

Pengalaman Pekerjaan :

a.

b.

c.

d

Lain-lain :

Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota PPK/PPS*) Kabupaten KOSNGOSAN

(.......)

Keterangan : *) Coret yang tidak diperlukan


SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Jenis Kelamin :

Tempat /Tanggal Lahir/ :

Usia

Pekerjaan/Jabatan:

Alamat :

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

1. sebagai calon anggota PPK/ PPS*) Kabupaten KOSNGOSAN setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia, Bhineka Tunggal Ika dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945;

2. tidak pernah menjadi anggota Partai Politik, jika di kemudian hari terbukti sebaliknya, saya bersedia menerima segala konsekuensi hukum;

3. tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih, jika dikemudian hari terbukti sebaliknya, saya bersedia menerima segala konsekuensi hukum;

4. bebas dari penyalahgunaan narkotika;

5. tidak pernah diberikan sanksi pemberhentian tetap oleh KPU/KIP Kabupaten/ Kota atau Dewan Kehormatan Penyelenggara Pemilu (DKPP) apabila pernah menjadi anggota PPK, PPS dan KPPS pada Pemilu atau Pemilihan;

6. belum pernah menjabat 2 (dua) kali sebagai anggota PPK, PPS;

7. mempunyai kemampuan dan kecakapan dalam membaca, menulis dan berhitung.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota PPK/PPS*) Kabupaten KOSNGOSAN.

Apabila di kemudian hari terbukti sebaliknya, saya bersedia menerima segala konsekuensi hukum

....................., ..................... 20....

Pendaftar,

Meterai

Rp. 6000

(......)

Keterangan : *) Coret yang tidak diperlukan

Lampiran

Nomor Lampiran :

Perihal : Permohonan ijin untuk menjadi Anggota PPK/PPS*) Pilgub Kosngosan ........

Kepada Yth :

.....

Di –

........

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. N a m a :

2. N I P :

3. Pangkat/Golongan :

4. J a b a t a n :

5. Unit Kerja :

dengan ini mengajukan permohonan ijin untuk menjadi Anggota PPK/PPS*) di ..........

Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenarnya.

Hormat saya

( .....)

NIP. .......

Tembusan dikirim kepada Yth ;

1. Bupati/Walikota .......

2. Ketua KPU Kabupaten/Kota .....

3. Kepala BKD Kabupaten/Kota .....

Catatan :

Untuk instansi vertikal format menyesuaikan dengan instansi yang bersangkutan.

Keterangan :

*) Coret yang tidak perlu.


SURAT IJIN

Nomor : .........

Menunjuk Surat keputusan Penetapan ..............

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama :

2. N I P :

3. Pangkat/Golongan :

4. J a b a t a n :

Memberikan ijin kepada :

5. Nama :

6. N I P :

7. Pangkat/Golongan :

8. J a b a t a n :

9. Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan *)

10. Pekerjaan :

11. Alamat Tempat Tinggal :

Untuk menjadi Anggota PPK/PPS*) dalam Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur KOSNGOSAN Tahun 20xx, dengan ketentuan wajib menjaga netralitas dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat dan tidak memihak kepada salah satu Pasangan Calon Gubernur KOSNGOSAN Tahun 20xx

Keterangan :

*) Coret yang tidak perlu

Baca juga : Peluang Kerja Lulusan Politik

Download Surat Keterangan PPS format Word

Kalau kamu ingin mengunduh surat pendaftaran sebagai petugas pps, kamu bisa download contoh suratnya disini dalam format docx yang bisa diedit sesuai kebutuhan menggunakan aplikasi ms word dan pengolah kata lainnya :

Download Surat Pendaftaran PPS PPK Word Disini


Kata Penutup

Surat pendaftaran PPS merupakan salah satu syarat yang harus diisi oleh petugas supaya bisa bekerja sebagai panitia pemungutan suara yang diakui oleh kpu. Semoga beberapa contoh format diatas bisa bermanfaat buat kalian

Jangan lupa untuk klik tombol share dan bagikan artikel ini ke sosial media kalian. Bookmart juga halaman ini di web browser kalian, supaya bisa mengunjungi artikel ini kembali jika perlu.

Oleh rezaharahap